Tietoisuus on olennainen osa "persoonallisuuden" käsitettä.
Sen avulla voidaan analysoida ulkomaailmasta tulevia tietoja, vertailla niitä olemassa olevaan tietoon ja kokemukseen, tehdä johtopäätöksiä, käyttää kognitiivisia kykyjä, ymmärtää, mitä tapahtuu kerralla tai toisella, ja tuntea itsensä.
K päätyypit tajunnan häiriöitä ovat tainnutus, kooma, stupori, delirium, oneiroid, amentia.
pilkkominen
Tietoisuuden jakaminen - määritelmä, jolla on useita erilaisia tulkintoja ja jota eri tekijät käyttävät eri tavalla.
Mutta tavalla tai toisella halkaisu tarkoittaa tilaa, jossa yksilön tietoisuus erottuu, todellisuuden havaitseminen muuttuu, ja ”I” tunne menetetään jossain määrin.
Määritelmän perustulkinnat:
- Skitsofrenia. Tämän mielenterveysongelman nimi käännetään "ajattelun katkeamiseksi", "mielen pilkkominen" muinaisesta kreikasta.
Siksi joskus tämä lause löytyy skitsofrenian aiheista, joita käytetään synonyyminä. Se voi myös kuvata joitakin skitsofrenisia oireita.
- Mielenterveyshäiriöthavaittu monissa mielenterveys- ja somaattisissa sairauksissa, kuten dementiassa. Tämä ajattelun sekaannus, skitsofaasia, halu tuottaa jatkuvasti harhaluuloja, jotka näyttävät syvälle potilaalle. Tässä yhteydessä määritelmää käytetään kuitenkin suhteellisen harvoin.
- Dissociative identiteettihäiriöjota useimmat ihmiset tuntevat ”hajautetuksi persoonalliseksi”. Tämä on psyykkinen sairaus, jossa henkilön persoonallisuus näyttää jakautuneena kahteen tai useampaan osaan, ja jokainen näistä fragmenteista alkaa näyttää omaa persoonallisuuttaan, usein yksilöllisiä tapoja, etuja, maailmankuvaa, joka saa säännöllisesti tilaisuuden ilmaista itseään.
Nykyaikaisessa psykologiassa termi "tietoisuuden jakaminen" on useimmiten koskee erityisesti dissosiatiivista identiteettihäiriötä: monimutkainen, kiistanalainen mielisairaus.
Toistuvasti oli tapauksia, joissa rikolliset yrittivät välttää rangaistusta, ja alkoivat puhua siitä, että he eivät ole syyllistyneet rikokseen, vaan muut pahat henkilöt (tai henkilöt).
loukkaus
Tietoisuuden heikkeneminen - erilaisen etiologian ja oireenmukaisuuden häiriöiden kompleksi, jossa tietoisuuden perustana olevissa toiminnoissa on poikkeamia.
Ne voivat kehittyä taustalla mielenterveyden häiriöt, orgaaninen aivovaurio (mukaan lukien traumaattiset vammat, tartuntatautien komplikaatiot, munuaissairauksiin liittyvät myrkytysvaikutukset, maksat), krooniset ja akuutit myrkylliset aineen myrkytykset.
Tietoisuuden häiriöt voidaan jakaa vakavuudesta riippuen seuraaviin:
- valossa;
- kohtalainen;
- raskas.
Kaikki tajunnan häiriöt erittäin heterogeeninensiksi on vaikea verrata niitä.
Jotkut rikkomukset kulkevat helposti, joskus jopa ilman huumeita ja terveydenhuollon ammattilaisten apua.
Mutta muilta, kuten stuporilta, koomalta, ei ole mahdollista poistaa henkilöä kaikissa tapauksissa. Ne osoittavat aina sen potilas on vakavassa kunnossa ja voi kuolla.
tajunta - Yksi tietoisuuden keskeisistä tekijöistä, jonka avulla henkilö voi tuntea ruumiinsa, toteuttaa oman persoonallisuutensa, tuntea sen eheyden, analysoida omia toimia, kokemuksia, ymmärtää, kuka hän on, mitä hän haluaa, mitä hän unelmoi.
Niinpä itsetietoisuuden häiriöt rikkovat näitä toimintoja. Henkilö voi tuntea, ettei hänen ruumiinsa tai persoonallisuutensa kuulu hänelle, että he ovat vieraita hänelle, menettävät kykynsä huomata ruumiin ja sen signaalit, jopa tuntea, että hänestä tulee jotain muuta.
Ne voivat myös kehittyä henkisten tai somaattisten sairauksien taustalla.
Kehityksen syyt
Useimmiten havaitaan vakavia tajunnan häiriöitä. orgaaninen aivovaurio. Orgaanisten vahinkojen tärkeimmät syyt:
- Aivohalvaus ja muut verisuonten patologiat. Tietoisuuden häiriöt voidaan havaita sekä iskeemisesti (kehittymällä, koska verisuon sulki aluksen ja estänyt veren pääsyn) että verenvuotoa (laaja aivoverenvuoto valtimon repeämästä johtuen esimerkiksi aneurysmin vuoksi). Sydän- ja verisuonijärjestelmän krooniset sairaudet, kuten valtimon verenpaine, ateroskleroosi, voivat myös aiheuttaa tajunnan häiriöitä ajan mittaan.
- Päävammat Mitä vakavampi traumaattinen vamma on, sitä suurempi on mahdollisuus, että henkilö kokee tajunnan häiriön.
- Aivokudoksen kasvaimet. Ne voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Tässä tapauksessa hyvänlaatuinen kasvain voi laukaista vakavan tajunnan heikkenemisen, jos se on suuri ja kasvaa. Heikentyneen tajunnan lisäksi potilaalla voi olla kognitiivisia häiriöitä, päänsärkyä.
- Patogeenisten mikro-organismien toimintaan liittyvä vaurio. Ne voivat kehittyä monien tartuntatautien taustalla, varsinkin jos henkilöllä on heikentynyt immuunijärjestelmä. Useimmiten heikentynyt tietoisuus liittyy meningiitin ja enkefaliitin vaikutuksiin. Aikuiset, joilla on vahva immuunijärjestelmä, kärsivät harvoin aivokalvontulehduksesta, tätä tautia esiintyy useimmiten pienillä lapsilla (lasten immuniteetti on epätäydellinen).
Ne, jotka käyvät säännöllisesti enkefaliittisten punkkien elinympäristöissä, on tärkeää rokottaa ajoissa ja noudattaa suojelusääntöjä.
- Akuutti tai krooninen myrkytys. Myrkyt ovat usein alkoholia, jota on käytetty pitkään suurina määrinä, metanolia (itse valmistetuissa alkoholijuomissa), huonolaatuisia huumausaineita, myrkyllisiä aineita, joita voi esiintyä tuotannossa (elohopea, kloori, ammoniakki, fluori, arseenivety jne.).
- Neurodegeneratiiviset sairaudet: Alzheimerin oireyhtymä, Pickin tauti. Useimmiten ne kehittyvät ikääntyneillä ja ikääntyneillä. Kuitenkin on myös nuoria sairaudet, kuten Huntingtonin tauti.
Tietoisuuden häiriöt ovat yleisiä myös tietyissä psyken sairauk- sissa ja patologisissa tiloissa, kuten skitsofreniassa, vaikutuksessa, maanisessa oireyhtymässä, psykoosissa ja tietyissä masennustyypeissä.
Lepotila (järjestelmällinen unen puute tai täydellinen unen puute) voi johtaa tajunnan häiriöiden kehittymiseen.
Häiriöiden tyypit ja oireet
Vaarallisin ja vakavin tajunnan vajaatoiminta on kooma - tila, joka edustaa uhkaa ihmishenkelle, joka voi päättyä kuolemaan.
Kooman päämerkit:
- tajunnan merkkien puute;
- refleksireaktiot puuttuvat tai ovat erittäin heikkoja;
- patologiset muutokset hengityselinten liikkeissä;
- nopea tai hidas syke;
- poikkeamat termoregulointiprosesseissa.
Kooman lajikkeet, sen syistä riippuen on valtava määrä. Kuuluisimmat koomalajit ovat:
- hormonitoimintaa;
- aivojen;
- hypoglycemic;
- diabeettisen;
- myrkyllinen.
On olemassa seuraavat kooman vaiheet:
- Prekooma. Tietoisuus hämmentynyt, potilas on tainnutettu, estetty, unelias.
Joskus prekomaattia seuraa kuitenkin emotionaalinen ja moottorinen levottomuus, harhaluuloja ja hallusinaatioita.
Koordinointi on heikentynyt, refleksireaktiot jatkuvat.
- Olen tutkinto. Potilas on huomattavasti tainnutettu, reagoi hitaasti ärsykkeisiin (jopa kipuun), voi tehdä yksinkertaisia toimia pyynnöstä, juoda nesteitä ja hienonnettua ruokaa, muuttaa sijaintia sängyssä makuessaan, mutta on ongelmallista vuorovaikutuksessa hänen kanssaan. Hänen lihaksensa ovat jännittyneitä. Monet refleksit ovat häiriöitä.
- II-tutkinto. Potilas on stuporissa, erittäin heikosti reagoi kipuun, hengitys on heikentynyt (ajoittainen hengitys, stridor tai muu hengitystietologia), patologisia refleksejä havaitaan, vain nielun ja sarveiskalvon refleksit pysyvät ennallaan.
- III-tutkinto. Potilas ei reagoi kipuun, havaitaan lihas hypotoniaa, kehon lämpötila laskee, oppilaat eivät reagoi valoon, verenpaine laskee, hengityselinten liikkeet ovat epätasaisia.
- IV-tutkinto. Refleksejä ei ole, oppilas laajenee suuresti, verenpaine on erittäin alhainen. Lähes aina kohtalokas.
Muut tajunnan häiriöt:
- Tietoisuuden menetys Sitä voi esiintyä myös terveillä ihmisillä (esimerkiksi vakavan tukevuuden vuoksi).
- Järkyttynyt. Tainnutuksen aikana on lisääntynyt uneliaisuus, potilas reagoi heikosti ulkoisiin ärsykkeisiin, jotka ovat huonosti suuntautuneita avaruuteen, hänen on vaikea vastata kysymyksiin. On olemassa kaksi astetta upeita: kohtalainen ja syvä.
- Hämärtyvät. Potilas ei vastaa kysymyksiin, ei täytä pyyntöä, ei ole reaktiota ympäröiviin ilmiöihin, lihakset ovat hypotonissa, syviä refleksejä sorretaan.
- Akinetinen mutismi. Tilanne, jossa potilas, jolla on mahdollisuuksia liikuntaan, ei liiku, ei puhu. Harvoin havaittu.
- Herääminen kooma. Yhteys potilaan kanssa on mahdotonta, hänellä ei ole psyko-emotionaalisia reaktioita, mutta hänen silmänsä ovat auki, hän liikkuu.
- Kasviperäinen tila. Osa reflekseistä pysyy, mutta henkistä toimintaa ei ole.
Mitä pidempään henkilö on tässä tilassa, sitä pienempi on todennäköisyys, että hän herää ja voi toipua.
On myös tajunnan häiriöitä liittyy usein mielisairauteen (Ne voidaan kuitenkin havaita myös somaattisen luonteen poikkeamilla). Näitä ovat:
- Katatoninen oireyhtymä. Katatonian pääasiallinen oire on liikehäiriöiden esiintyminen, joka ilmenee joko katatonisen jännityksen muodossa (potilas sanoo, että patoksen sanonta, nauraa ilman syytä, voi olla vaarallista) tai katatoninen stupori (potilas ei puhu, ei liiku, lihakset ovat jännittyneitä).
- Hämärän vaimennus. Yhtäkkiä alkaa ja päättyy äkillisesti. Saattaa olla mukana pelko, ahdistus, viha. Oireet riippuvat sairaudesta, johon sairaus liittyy.
- Oneiroid-oireyhtymä. Potilas alkaa nähdä fantastisia kuvia, jotka on kudottu todellisuudella. Se voidaan yhdistää katatoniaan.
- Delirium. Sillä tähän tilaan on tunnusomaista hallusinaatioiden, harhaluulojen läsnäolo, potilaat voivat osoittaa aggressiivisuutta itselleen ja ympärillään oleville. Usein havaitaan myrkyllisten aineiden vuoksi.
- Amentalin oireyhtymä. Ajattelu ja puhe ovat epäjohdonmukaisia, moottoriaktiivisuus on epäjärjestelmällinen, havaitaan disorientaatiota, hallusinaatioiden ja harhojen ilme on mahdollista.
diagnostiikka
Diagnoosin ominaisuudet riippuvat potilaan yleisestä tilasta. Yleisin diagnoosi tajunnan häiriöistä psykiatrit ja neurologit.
Seuraavat voidaan määrittää tutkimus:
- refleksien ja ulkoisten ärsykkeiden reaktioiden tarkistaminen;
- electroencephalogram;
- laskettu ja magneettikuvaus;
- kuuleminen asiantuntijan (neurologi, psykiatri) kanssa.
Tietenkin koman diagnosointimenetelmät eroavat merkittävästi diagnoosista, esimerkiksi deliriumista.
Jos tajunnan häiriöt liittyvät mihinkään somaattinen patologiadiagnostiset toimenpiteet potilaan tilan määrittämiseksi.
hoito
Hoitomenetelmät riippuvat siitä, minkä sairauden sairaus on kehittynyt ja minkä tyyppinen se liittyy.
Diagnostiikkaprosessia valvovat hoitavat lääkärit määrittelevät optimaalinen hoitotaktiikka joka tapauksessa.
Henkisiin häiriöihin liittyvän tajunnan häiriöiden hoito tapahtuu psykiatrisessa sairaalassa psykiatrien valvonnassa, jotka valitsevat sopivan lääkehoidon.
Voidaan määrittää antipsykootit, rauhoittavat aineet, lääkkeet bentsondiatsepiiniryhmästä (esimerkiksi diatsepaamia käytetään usein hämärän vaimennuksen hoidossa).
Jos häiriöt liittyvät somaattisiin häiriöihin, hoidon tavoitteena on normalisoida potilaan tila ja se suoritetaan yhden tai toisen patologisen tilan hoidon normien mukaisesti.
Tarvittaessa potilas asetetaan sisään sairaalassa tai elvyttämisessä, tee elvytystoimenpiteitä, kytke laitteeseen, joka tukee hänen hengitystä ja verenkiertoa.
näkymät riippuu häiriöiden aiheuttamien patologioiden vakavuudesta, laadukkaan ja oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon saatavuudesta.
Tietoisuuden käsite ja sen rikkomukset, rikkomisen aste ja ensiapu:
