Psykiatria

Asteninen oireyhtymä: syyt, diagnoosi ja hoito

Lääketieteessä on olemassa selkeät kriteerit mikä on astenia henkilökohtaisesti.

Tämä patologinen tila on ominaista väsymys, työkyvyn heikkeneminen, lyhyt temperamentti tai välinpitämättömyys siihen, mitä tapahtuu, emotionaalinen lability, erilaiset somaattiset häiriöt (nopea pulssi, verenpaineen hyppy, liiallinen hikoilu jne.).

Mikä se on?

voimattomuustai asteeninen oireyhtymä, asteninen tila - psykopatologinen häiriö, joka ilmenee useilla somaattisilla ja mielisairauksilla.

Se voi ilmetä ennen kuin taudin ensimmäiset oireet näkyvät täydessä vauhdissa tai loppupäässä talteenottoprosessissa.

Useimpiin infektioihin, mukaan lukien influenssa, akuutit hengitystieinfektiot, kanarokko, tuberkuloosi, keuhkokuume, liittyy oireita. oireinen oireyhtymä.

Se on myös havaittu monien sisäelinten ja -järjestelmien sairauksien kanssa (esimerkiksi arteriaalinen verenpaine, Alzheimerin oireyhtymä, iskeeminen ja hemorraginen aivohalvaus, sepelvaltimon vajaatoiminta, ateroskleroosi, peptinen haava, lähes kaikki syövät jne.).

Lähes kaikki somaattiset sairaudet voivat aiheuttaa asteenisen oireyhtymän oireita.

On tärkeää älä sekoita asteniaa fyysiseen ja henkiseen väsymykseen: se kulkee riittävän nopeasti, jos annat henkilölle mahdollisuuden rentoutua.

Asteniaan liittyvät oireet, voi jatkua hyvin pitkään Riippumatta siitä, kuinka kauan potilas lepää, kuinka usein hän nukkuu.

oireiden

Miten patologia ilmenee lapsilla ja aikuisilla? Asteenisen oireyhtymän pääasialliset kliiniset oireet:

  1. Väsymys, lisääntynyt väsymys. Tämä on astenian keskeinen oire. Potilaat ilmoittavat, että he tuntevat olonsa jatkuvasti väsyneiksi, ja levätä käytännössä ei tuo helpotusta. Niiden on vaikea harjoittaa tavanomaista toimintaa, he joutuvat usein ottamaan taukoja työvoiman ja päivittäisten tehtäviensä suorittamisessa. Usein on haluttomuus työskennellä, koska kaikki fyysiset ja henkiset stressit pakottavat potilaat.
  2. Kognitiiviset häiriöt (yleensä lievä). Potilailla on vaikeuksia muistaa tietoja, niiden on vaikeampaa kuin terveitä ihmisiä pitämään keskittymän pitkään, tekemään tärkeitä päätöksiä ja osallistumaan henkiseen toimintaan.

    On myös pieniä vaikeuksia, kun yrität muotoilla omia perusteluja, kokemuksia. Potilaat ovat hajallaan, he tarvitsevat enemmän aikaa monien toimien suorittamiseen.

    Kognitiivisia häiriöitä pahentaa väsymyksen tunne ja pahentaa potilaiden henkistä hyvinvointia, koska he tuntevat olonsa huonommaksi.

  3. Unihäiriöt Ne voivat ilmetä eri tavoin ja riippua taudista, jota vastaan ​​asteenia on syntynyt, sen muodosta ja potilaan yleisestä terveydestä. Asteeninen oireyhtymä, joka liittyy hypersteeniseen tyypiin, ilmentää unettomuutta, ahdistuneita, eläviä unia. Potilaat heräävät säännöllisesti yön aikana ja heillä on vaikeuksia nukkua uudelleen. He heräävät myös liian aikaisin eivätkä tunne kunnolla lepoa. Seuraavat unihäiriöt ovat tyypillisiä hyposthenic-tyypille: vaikeuksia nukkua, uneliaisuutta heräämisen aikana, huonolaatuista, epävakaa unta.
  4. Somaattiset poikkeavuudet. Yleisimpiä häiriöitä ovat: nopea pulssi, rytmihäiriöt, sydämen kipu, verenpainehyppy, liiallinen hikoilu, ruokahaluttomuus, kuuman tai kylmän tunne, vatsakipu, viivästynyt suolen liike, kipu ja päänsärky. Somaattisia häiriöitä esiintyy lähes kaikissa tapauksissa, mutta niiden määrä ja vakavuus vaihtelevat riippuen taustalla olevan sairauden ominaisuuksista. Esimerkiksi valtimon verenpaineen taustalla esiintyvä aivotulehdus ilmenee usein päänsärkyinä (astheno-kefalginen oireyhtymä).
  5. Psyko-emotionaaliset häiriöt. Suurelta osin väsymys, unihäiriöt ja kognitiiviset häiriöt. Potilaat kehittävät usein ärtyisyyttä, ahdistusta ja heidän emotionaalista tilaansa on epävakaa: mikä tahansa pikkuhilja voi suuresti vaikuttaa heidän henkiseen hyvinvointiin. Niiden on vaikeampi hallita tunteita ja toimia.

    Koska astenian eteneminen voi aiheuttaa masennusta, neuroosi.

Astenian oireet ilmenee eri tavalla päivän aikana: Potilas tuntuu parhaiten aamulla (heikentymisen merkkejä ei ole havaittu tai merkityksettömiä), mutta vähitellen hänen tilansa huononee, ja illalla hän tuntuu tyhjältä ja tyhjältä.

syitä

Asteniset ilmenemismuodot ilmenevät hermoston voimakkaan ylityön taustalla, mikä voi johtua sellaisista haitallisista tekijöistä, kuten:

  • vitamiinivajaus, kivennäisaineet (aliravitsemus, nälkä, pitkäaikainen ruokavalion noudattaminen, tiettyihin sairauksiin liittyvät metaboliset häiriöt);
  • merkittävä fyysinen ja / tai henkinen stressi, suuri määrä stressaavia tilanteita, pitkittynyt stressi;
  • erilaisia ​​somaattisia sairauksia ja häiriöitä;
  • myrkyttävät myrkylliset aineet (yleensä krooniset);
  • psyko-emotionaaliset poikkeavuudet.

Joillakin ihmisillä on suurempi riski asteenisen oireyhtymän kehittymiseen kuin toiset. Astenian todennäköisyyttä lisäävät tekijät:

  • asteno-neuroottisen persoonallisuuden tyypin läsnäolo (tällaisia ​​ihmisiä on jo varhaisessa iässä luonteenomaista lisääntynyt herkkyys, kyyneleisyys, ärtyneisyys, ahdistus);
  • muut luonteen piirteet (liiallinen herkkyys, haavoittuvuus, hypokondriot);
  • hypotensio;
  • heikko immuniteetti, allergioiden läsnäolo;
  • koulutuksen piirteet (liian vaativat vanhemmat, huomiotta lapsen tarpeet ja kyvyt, jotta he näkisivät hänen menestyksensä).

Ihmiset, jotka ovat liian vaativia itsestään, ovat alttiita perfektionismille, usein ylityöllistymiselle ja siten myös riskille.

luokitus

Syistä riippuen astenia on jaettu seuraaviin:

  1. Orgaaninen. Se kehittyy potilaan yhden tai useamman sairauden taustalla, erityisesti niillä, jotka vaikuttavat aivoihin (akuutti aivoverenkierto, TBI: n, Parkinsonin taudin, kasvainten jne. Seuraukset). Se tapahtuu 45 prosentissa tapauksista.
  2. Toimiva. Tämä astenian muoto voi katoaa kokonaan ajan myötä. Se kehittyy kroonisen stressin, somaattisten hoidettavien sairauksien taustalla psyko-emotionaalisen mullistuksen jälkeen. Niinpä 55% asteen tapauksista on toimivia.

Riippuen taudista tai patologisesta tilasta, jota vastaan ​​rikkominen tapahtui, erotellaan seuraavat tyypit:

  1. Somatogeeniseen. Se tapahtuu pitkäkestoisen somaattisen sairauden taustalla (yleensä havaitaan kroonisessa).
  2. Postinfectious. Kehittyy patogeenisten mikro-organismien aiheuttamien sairauksien jälkeen.

    Usein havaitaan influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden ja muiden ylempien hengitysteiden yleisten tartuntatautien jälkeen.

  3. Posttraumaattisen. Havaittu traumaattisten päänvammojen jälkeen.
  4. Synnytyksen jälkeen. Usein esiintyy hormonaalisia muutoksia, kirurgisten toimenpiteiden aiheuttamaa veren menetystä (esimerkiksi keisarileikkausprosessissa), lapsen kokemuksia.

Asteninen oireyhtymä ilmenee eri tavoin, ja asiantuntijat erottavat toisistaan ​​astenian tyypit oireiden mukaan:

  1. Giperstenicheskom. Sille on ominaista liiallinen kiihtyvyys. Potilaat valittavat lisääntyneestä ärtyneisyydestä, liian suuresta herkkyydestä kaikkeen, joka ympäröi heitä (esimerkiksi ne voivat olla erittäin häiriöitä kirkkaassa valossa, kovilla äänillä).
  2. Hyposthenic. Potilaat ovat apaattisia, niiden reaktio siihen, mitä tapahtuu, viivästyy, he valittavat jatkuvasta uneliaisuudesta. Tämä patologinen muoto on vakavampi kuin hypersteeninen. Ajan myötä ensimmäinen muoto voidaan muuntaa toiseen.

Myös eristetty akuutti (kulkee melko nopeasti, on yleensä reaktiivinen) ja krooninen kroonisten sairauksien yhteydessä.

Psyykkiset häiriöt astenian kanssa

On olemassa useita mielenterveyshäiriöitä ja patologisia tiloja, joista osa on asteenoireyhtymä:

  1. Asteninen psykopatia. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, ovat ujo ja yliherkkiä. Kaikkiin uusiin sopeutumisprosessiin liittyy näkyviä vaikeuksia. Yleensä heillä on alhainen itsetunto, pitkä kokemus.
  2. Asteeninen neuroositai toisin sanoen asteeno-neuroottinen oireyhtymä. Laajasti tunnettu useimmille ihmisille nimellä "neurasthenia". Se kehittyy erittäin voimakkaan psyko-emotionaalisen ja fyysisen rasituksen, vaikeiden elinolosuhteiden, kroonisen stressin taustalla. Vaikeaa asteen-neuroottista oireyhtymää hoidetaan masennuslääkkeiden avulla.
  3. Orgaaninen asteninen häiriö. Se havaitaan somaattisten häiriöiden, komplikaatioiden taustalla. Potilaat ovat nopeaa, kaikki pikkuhiljat voivat loukata niitä. Erittäin herkkä ulkoisille ärsykkeille (esimerkiksi potilas voi tuntua hiljaisilta kuulostuksiltaan erittäin kovaa).
  4. Psyykkinen psykopatiausein kutsutaan psychasthenia tai psykasteeninen oireyhtymä. Osittain muistuttaa astenista psykopatiaa: potilaat ovat myös usein ujoita, eivät riittävän luottavaisia ​​kykyjään. Mutta heidän ahdistustaan ​​ilmaistaan ​​erittäin voimakkaasti. Ne ovat sidoksissa tavanomaiseen elämäntapaan, ja muutokset ovat heille erittäin traumaattisia. Yleensä kärsivät monista peloista, kokemuksista.
  5. Asteno-neuroottiset tilat. Nämä ovat tiloja, jotka esiintyvät asteenisen oireyhtymän aikana. Nuorilla astheno-neuroottiset tilat voivat ilmetä itsemurha-ajatuksina, toivottomuuden tunteina.

Psyykkinen korostus ei patologia, vaan se sijaitsee normin ja poikkeaman välisellä rajalla.

Erittäin miellyttävä psykiatrinen psykopatiamutta ilmaisi paljon pehmeämmän. Psykasteenit ovat huolissaan, he punnitsevat huolellisesti kaiken ennen päätöksen tekemistä, ne ovat huolellisia ja itsekriittisiä.

diagnostiikka

Ammattitaitoiset ammattilaiset voivat helposti diagnosoida asteniaa, varsinkin kun se on toiminnallinenkoska sen oireet ilmenevät selvästi.

Orgaanisen asteenoireyhtymän tunnistaminen on hieman vaikeampaa, koska se esiintyy melko vakavien kroonisten sairauksien taustalla, joiden oireet tulevat esille.

Tällaisissa tapauksissa lääkäri tutkii huolellisesti potilaan valitukset ja määrittää, mitkä oireet voivat olla astenian ilmentymä.

Kun potilaalle diagnosoidaan asteniaa, hänelle viitataan sarjaan tutkimuksia määrittelee rikkomuksen aiheuttaneen taudin. Joukko diagnostisia toimenpiteitä vaihtelee potilaan havaitsemien oireiden mukaan ja voi olla hyvin laaja.

Asteenisen oireyhtymän hoito

Miten asteniaa hoidetaan?

Astenian hoitoon sisältyy monia komponentteja. kuten ruokavalio, päivän korjaus ja työmäärät, liikunnan lisääntyminen.

Huumeiden tuki voi olla poissa, jos hoitava lääkäri ei näe sitä tarpeellisena.

Jos lääkkeitä määrätään, se on yleensä adaptogens lääketieteellisten yrttien perusteella: ginsengin tinktuura, Eleutherococcus. Voidaan määrittää nootropics (esimerkiksi Piracetam, Picamelon), mutta niiden tehokkuudesta ei ole riittävästi näyttöä.

Kun asteen oireyhtymä voidaan määrittää vitamiinit ja hivenaineet (sinkki, kalsium, C-vitamiini, B-vitamiiniryhmä ja muut).

Astenian hoidon ytimessä on työ sairauden kanssa, jota vastaan ​​se on syntynyt. Jos se voidaan parantaa tai hallita, asteeniset oireet heikentyvät tai häviävät kokonaan.

Tarvittaessa asteenisen oireyhtymän hoitoon tulisi liittää psykologi tai psykoterapeutti, varsinkin jos tavanomaiset hoitomenetelmät eivät osoittaneet tehokkuutta. Asiantuntija valitsee masennuslääkkeet ja antipsykootit, ottaen huomioon potilaan oireet.

Tavallisesti astenia ei edellytä sairaalahoitoa, paitsi osana sairauden hoitoa.

Hänen hoitonsa voi tapahtua kotona, mutta on tärkeää, että lääkäri valvoo prosessia, ja potilas tietää selvästi, miten käyttäytyä, mitä lääkkeitä ottaa, mitä ruokavaliota seurata ja mitä välttää.

Miten käsitellä asteniaa itse? Itse diagnosoi "asteenia" ja kohtele itseäsi kotona - äärimmäisen epämääräinen päätös.

hyödyllinen kotihoitoon, juoda mustaa ja vihreää teetä (on kuitenkin tärkeää kuulla lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät näiden juomien saantia).

Myös potilaiden on luovuttava alkoholijuomista, syödä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia useammin, tarkkailtava päivittäistä hoitoa (mene nukkumaan samaan aikaan ja nukkumaan vähintään 7-8 tuntia päivässä).

Voi auttaa lomamatka: Voit esimerkiksi mennä sanatorioon.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Useimmat toiminnallisen asteen tapaukset paranevat onnistuneesti.

On mahdollista saavuttaa hyviä parannuksia asteenisen oireyhtymän orgaanisessa muodossa, jos taustalla oleva tauti otetaan hallintaan, palautetaan tai poistetaan kokonaan.

Perussuositukset astenian ehkäisemiseksi:

  • on tärkeää syödä täysin ja monipuolisesti, lisätä ruokavalioon runsaasti vihanneksia ja hedelmiä, erityisesti sairauden aikana;
  • mahdollisuuksien mukaan välttää stressaavia tilanteita, opi lievittämään stressiä työpäivän tai koulupäivän jälkeen (rentoutuminen, meditaatio, liikunta, uiminen, kävely);
  • aloittaa välittömästi sairauksien hoito ja suorittaa säännöllisesti ennaltaehkäiseviä tutkimuksia;
  • on tärkeää tarkkailla päivittäistä hoitoa (nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä, makuulle ja nousta samaan aikaan), anna itsellesi riittävästi aikaa levätä;
  • kroonisten sairauksien läsnä ollessa on noudatettava kaikkia lääketieteellisiä suosituksia ja lääkkeitä tulee ottaa ajoissa.

hyödyllinen harjoitella säännöllisesti, kävele ja harjoita yleisesti fyysistä liikuntaa, lieventää, vahvistaa immuunijärjestelmää.

Asteninen oireyhtymä ja krooninen väsymysoireyhtymä: