Ekspressiivinen puhehäiriö, jota kutsutaan myös moottori-alalia, jolle on ominaista lapsen puheen kehittämisen viivästyminen, hän lisää sanastoa hitaasti, tekee usein virheitä, käyttää sanoja, muuttaa niiden ääniä, yhdistää eri sanojen tavua ja toisten on vaikea ymmärtää hänen puheensa.
Se on vaihtelevan vakavuuden astetta, se vaatii pitkäkestoista korjaustyötä puheterapeuttien ja psykologien kanssa.
Mikä on ilmeikäs puhe?
Ilmeinen puhe - sanallisen ilmaisun esiintymismekanismi, joka voidaan ilmaista sekä suullisesti että kirjallisesti.
Aluksi ihminen miettii, mitä haluaa sanoa, ja rakentaa sitten linjan päähänsä ja ilmaisee sen vasta sitten.
Ekspressiivinen puhehäiriö esikouluikäisten lasten joukossa - kahdesta tai kolmesta tuhannesta lapsesta tulee julki merkkejä rikkomisesta.
Muiden tietojen mukaan 3-10% esikoululaisista kohtaa erilaisia vakavuuden ilmaisevien puheiden loukkauksia.
Diagnoosi voidaan tehdä ensimmäistä kertaa paitsi esikoulussa, myös nuoremmissa, keskisuurissa tai jopa vanhemmissa kouluikäisissä.
nuoret yleensä havaittiin pehmeitä poikkeamamuotoja, jotka ovat havaittavissa, kun se on monimutkainen. Suurin osa häiriöstä kärsivistä lapsista on pojat, heillä on kolme kertaa useammin kuin tytöt.
Puheen ilmaisun omaavien lasten älykkyys on täysin säilynyt: rikkominen ei missään tapauksessa liity oligoforee- riin ja vastaaviin poikkeamiin.
Lapset kehittyvät täysin, kykenevät toimimaan oikein puheosaamiseen liittyvät tehtävät: osoita haluttuihin kuutioihin, rakenna leluja tietyssä järjestyksessä.
He tukevat silmäkosketusta hyvin, he oppivat nopeasti käyttämään esineitä oikein, he ymmärtävät puheen.
Häiriön syyt
Tärkein syy sairauksien kehittymiseen on orgaanisten vaurioiden esiintyminen tietyille aivojen alueille, jotka ohjaavat puheen muodostumista.
Tämä vaurio voi ilmetä. sekä ennen synnytystä että sen jälkeen.
Joissakin tapauksissa moottori-alalia yhdistetään muihin vastaaviin poikkeavuuksiin. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa aivovirheet ovat riittävän merkittäviä.
Keskeiset poikkeamat:
- Prenataaliset haittavaikutukset. Näitä voivat olla tartuntataudit, jotka nainen kärsii raskauden aikana (esimerkiksi vihurirokko, sytomegalovirusinfektio, toksoplasmoosi), akuutit ja krooniset myrkylliset aineet, kuten huumeet ja alkoholi, hapen puute, reesusongelmat (esiintyy, jos äidin verellä on negatiivinen) Rh ja vauvan veri on positiivinen, äidin immuunijärjestelmä alkaa tuottaa sikiötä vahingoittavia vasta-aineita, traumaattisia vammoja, vakavaa stressiä, lääkkeitä, joita ei suositella raskauden aikana.
- Syntynyt trauma, tukehtuminen. Craniocerebraalisilla vammoilla ja hypoksialla on erittäin haitallinen vaikutus lapsen terveyteen.
Useimmiten ne esiintyvät työvoiman komplikaatioiden taustalla: liian hidas tai nopea toimitus, naisen kapeat reidet työssä, napanuoran tukehtuminen, lääketieteelliset virheet.
- Traumaattinen aivovamma syntymän jälkeisinä ensimmäisinä kuukausina. Kun vauva alkaa liikkua tarpeeksi aktiivisesti, se voi kaataa tasaisen pinnan ja osua sen päähän. Siksi on tärkeää, että vanhemmat eivät jätä sitä pitkään ilman huomiota näihin pintoihin.
- Komplikaatiot neuroinfektioiden jälkeen. Meningiitti voi jättää jälkeensä paljon rikkomuksia ja hidastaa kehitysprosessia. On tärkeää rokottaa lapsi kalenterin mukaan ja mennä sairaalaan, kun esiintyy ensimmäisiä tartuntatautien oireita meningiitin riskin vähentämiseksi. Jotta kasvava lapsi voitaisiin suojata enkefaliitilta, on tärkeää välttää alueita, joissa on enkefaliittia tai jotka on rokotettava.
- Intraserebraaliset kasvaimet (kasvaimet, kystat), jotka vaikuttavat Brocan keskustaan: alue, joka vastaa puheen ohjauksesta.
- Erittäin huono ravitsemus. Tämä syy esiintyy harvoin maailman kehittyneissä maissa, mutta on yleisesti levinnyt alikehittyneissä maissa.
Ravintoaineiden puute johtaa aliravitsemuksen, riisinkien ja muiden sairauksien kehittymiseen, jotka voivat vakavasti hidastaa lapsen kehitystä.
- Epäsuotuisat psykososiaaliset asetukset. Jos vanhemmat usein jättävät huomiotta lapsen, älä puhu hänen kanssaan, älä tee emotionaalisesti värillisiä lausuntoja, vältä kehon koskettamista, tämä vaikuttaa kielteisesti puheenmuodostusprosessiin. Moottori-alalia ja muut häiriöt ovat yleisiä lapsilla, jotka ovat erillään äitinsä ja kasvavat orpokodeissa.
Jotkut asiantuntijat yhdistävät moottoriajoneuvojen kehittämisen perinnöllisyysMutta tämä näkemys ei ole kaikkien kesken.
oireet
Tärkeimmät oireet:
- Viivästynyt puhekehitys. Vaikeimmissa tapauksissa lapsi, jolla on tämä häiriö, ei puhu elämänsä ensimmäisten vuosien aikana, ja hän raportoi ei-sanallisesti hänen toiveistaan ja tarpeistaan: eleillä, katsoen. Tällöin diagnoosi asetetaan ensimmäiseen tai toiseen elinvuoteen. Lievemmissä turhautumismuodoissa lapset hallitsevat joitakin sanoja ja lauseita, mutta he voivat tehdä virheitä, heidän puheensa eroaa heidän ikäisensä.
- Köyhyyden sanasto. Lapset oppivat hitaasti, vaikeuksin, uusia sanoja, usein unohtamatta aiemmin opittuja.
Samalla passiivinen sanakirja ei käytännössä kärsi: lapset ymmärtävät hyvin niille osoitetun puheen.
- Virheitä sanojen ääntämisessä ja käytössä. On olemassa erilaisia puhehäiriöitä: esimerkiksi lapsi voi korvata tai hävitä tavuja, ääniä sanoilla, korvata kirjaimia samankaltaisilla äänillä ("b" muuttuu "n" ja niin edelleen), yhdistää eri sanojen tavua, yhdistää väärin sanoja.
- Vaikeuksia yhtenäisen lauseen rakentamisessa. Lauseet, joissa lapset, joilla on tämä häiriö, ovat lyhyitä, yksinkertaistettuja, eivät ole kielioppisääntöjen mukaisia: liitot ja esijärjestelmät voivat pudota, usein ei ole sovittu ajasta, tapauksesta, tai sanoja voidaan valita väärin. Lapsen on myös vaikea toistaa lauseen tai sanan aikuisen pyynnöstä.
- Käyttäytymishäiriöt. Muita poikkeavuuksia esiintyy usein lapsilla, joilla on moottori-alalia: lisääntynyt aggressiivisuus, impulsiivisuus. Ne ovat joko liian aktiivisia tai passiivisia. Tunne emotionaaliseen labilityyn, ahdistuneisuuteen, repeytymiseen, unen huonosti. Hieno-motoriset taidot ovat alikehittyneitä, liikkeiden koordinointi voi myös heikentyä.
Myös muita kognitiivisia toimintahäiriöitä havaitaan usein: lapset, joilla on alalia, muistavat tietoa huonommin, heidän ajattelunsa on vähemmän joustavaa, heille on vaikea keskittyä jotain pitkään. Heidän puhehäiriönsä estävät sopeutumisprosessia ryhmissä ja oppimisessa.
diagnostiikka
On tärkeää osoittaa lastenlääkärille lapsi, jolla on puhehäiriöitä: hän tutkii hänet, esittää kysymyksiä vanhemmalle ja ohjaa häntä kapeammat asiantuntijat: lasten neurologi, otolaryngologi, puhe- terapeutti, psykologi.
Tutkimuksen päätarkoituksena on määrittää häiriön syyt, erottaa se samanlaisista häiriöistä ja määrittää optimaalinen hoitostrategia.
Diagnostinen prosessi koostuu:
- Yleinen tutkimus. Asiantuntijat keskustelevat vanhempien kanssa, opiskelevat historiaa, selvittävät, onko lapsen kuljettamisessa ja synnytyksessä rikottu. Reflexit tarkistetaan myös. Tämän jälkeen lapsi lähetetään lisätutkimuksiin, joiden luettelo riippuu asiantuntijoiden havainnoista. Yleensä tämä luettelo sisältää aivojen elektroenkefalografiaa, MRI: tä tai CT: tä.
- Tutkimus puheterapeutti. Puheterapeutti määrittelee, kuinka syvällisesti puhehäiriöt ovat, käyttäen testejä, puhuvat lapselle, huomaa, kuinka hyvin hän omistaa oman artikulaatiolaitteistonsa, miten hän käyttää sanoja ja rakentaa lauseita.
- Henkisen alan diagnostiikka. Tarkastukset suorittaa lasten psykologi pelin muodossa. Hän valvoo lapsen käyttäytymistä, kommunikoi hänen kanssaan. Lapsi läpäisee myös testit, jotka määrittävät hänen kognitiivisten kykyjensä ja IQ: n kehittymisen asteen.
Kun kattava tutkimus on diagnosoitu. Mitä nopeammin korjaus aloitetaan, sitä suotuisampi ennuste on.
Hoito- ja korjausmenetelmät
Ekspressiivisten puhehäiriöiden korjauksen perusta on jatkuva työ puheterapeutin ja psykologin kanssa.
Lapsi käy läpi myös fysioterapiakursseja, ottaa lääkkeitä, jotka parantavat aivojen toimintaa (cerebroprotectorit, vitamiinit, kivennäisaineet).
Unihäiriöiden läsnä ollessa valitaan keinot, joilla on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus (valmisteet, jotka perustuvat melatoniiniin, kasviperäisiin rauhoittaviin lääkkeisiin).
On tärkeää, että lapset, joilla on puhehäiriöitä, käyvät läpi koulutusta erikoistuneissa lastentarhoissaMissä on kokeneita puheterapeutteja, opettajia ja psykologeja. Korkein hyötysuhde näkyy korjauksella, joka aloitetaan varhaisessa ikäryhmässä (enintään kolme vuotta).
Puheterapian prosessissa lapsi on aktiivisempi rakentaa sanastoa oppii rakentamaan lauseita oikein, korjaavien pelien prosessissa hän alkaa ymmärtää paremmin, miten pitää keskustelu käynnissä, miten reagoida tiettyihin tilanteisiin.
Puheterapeutti auttaa häntä pääsemään eroon virheistä, joissa käytetään sanoja, opettaa kykyä muotoilla lauseita henkisesti, käyttää nivellaitteita oikein.
Työskentele psykologin kanssa esiintyy käyttäytymishäiriöiden, emotionaalisen labilityn läsnä ollessa.
Vanhempien on tärkeää pitää yhteyttä puheterapeutteihin ja psykologeihin, kuunnella heidän suosituksiaan ja tehdä harjoituksia kotona.
Ei ole sallittua syyttää lasta, huijata häntä: se vaikuttaa kielteisesti hänen psyykeensä ja hidastaa merkittävästi korjausprosessia.
Jos äiti tai isä tuntee sisäisen epämukavuuden, masennuksen diagnoosin jälkeen, heidän on kuultava psykologia.
Ennuste riippuu häiriön vakavuudesta, korjaustöiden laadusta ja lapsen iästä. Pehmeät moottorimallit helppo korjata, ne voidaan nopeasti poistaa kokonaan.
Raskaammat vaativat monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa, mutta niitä voidaan myös sopeuttaa onnistuneesti, jos vanhemmat ja puheterapeutit tekevät tarpeeksi työtä.
Jos diagnoosi tehtiin merkittävällä viiveellä, ennuste on todennäköisempi epäsuotuisa.
Mikä on alalia? Selvitä video:
