Gebefreniya - sairaus, jolla on kirkas kliininen kuva

Gebefrenia on eräänlainen skitsofrenia, jossa potilaat hauskaa, huijaavat ja näyttävät lapsilta.

Infantilismi on voimakas, puhe, ajattelu, mieliala on epävakaa.

Hebefreeninen skitsofrenia on yksi useimmat haitalliset muodot tämän sairauden vuoksi, koska se on huono hoitokykyinen.

Käsite ja ominaisuudet

Ewald hecker Hän esitti ensin hebefrenian kuvauksen ja kutsui sitä heprealaiseksi parafreniaksi, mutta myöhemmin kuuluisa saksalainen psykiatri Emil Kraepelin pyysi sitä skitsofreniaan.

Nimi "hebefreninen skitsofrenia" liittyy nimeen hebejoka on nuorten jumalatar muinaisen kreikkalaisten mytologiassa, ja se heijastaa hyvin taudin olemusta.

Mutta sairaus nimettiin uudelleen, joten joissakin lähteissä hebefreniaa kutsutaan epäyhtenäinen skitsofrenia.

Hebefreeninen oireyhtymä on hebefreenisen skitsofrenian oireiden yhdistelmä, mutta sitä havaitaan myös joissakin muissa patologioissa, kuten epilepsian ajallisessa muodossa ja erilaisissa psykooseissa.

O. KebrikovNeuvostoliiton psykiatri havaitsi hebefreenisen oireyhtymän tunnusomaisen kolmiuloksen:

• irvistäen. Potilas tekee usein kasvoja.
• ajattelemattomuus. Potilaan toiminnalla ei ole selkeää motivaatiota, eivät ole impulsiivisia, eivät liity harhaluuloihin tai hallusinaatioihin, ja ne ovat olennaisesti merkityksettömiä. Hän voi aloittaa hyppäämisen sängyssä, grimasaamalla, rikkomalla jotain, heittämällä ruokaa, joka on hyvin samanlainen kuin pienten lasten käyttäytyminen.
• perusteeton euforinen mieliala. Potilas on usein erittäin positiivinen ja iloinen olosuhteista riippumatta. Mutta joissakin tapauksissa huono tunnelma vallitsee.

Tämä tauti havaitaan samalla taajuudella molemmat sukupuolet, mutta miehillä se esiintyy yleensä nuoruusiässä ja naisissa myöhemmin. Gebefrenia debytoi 12-25 vuotta.

Sairauden syyt

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

1. Genetiikkaa. Joidenkin geenien mutaatiot aiheuttavat hebefreniaa. Viallinen geeni periytyy useimmissa tapauksissa: jos läheisten sukulaisten keskuudessa oli skitsofreniaa, todennäköisyys, että myöhemmät patologiat kehittävät tätä patologiaa, lisääntyy useita kertoja. Myös satunnaisia ​​mutaatioita voi esiintyä lapsen suunnittelussa.
2. Haittavaikutus ja synnytys. Aivovaurion riski sikiössä kasvaa, jos äiti kärsi yhden tai useamman tartuntataudin raskauden aikana (tuhkarokko, vihurirokko, influenssa, sytomegalovirusinfektio, hepatiitti ja muut), käytti huumausaineita, joi alkoholia suurina määrinä, otti vasta-aiheisia lääkkeitä raskaana, huonosti ruokittu. Myös skitsofrenian kehittymisen todennäköisyys lisääntyy ennenaikaisilla vauvoilla.
3. Negatiiviset tapahtumat elämässä. Ihmiset, jotka ovat joutuneet fyysisesti, henkisesti tai seksuaalisesti väärinkäytöksi eri elämänkausien aikana, kehittävät todennäköisemmin skitsofreniaa ja muita mielenterveysongelmia.

Muita tapahtumia voi olla myös traumaattisia: pakotettu siirtyminen, vanhempien avioero, läheisten ihmisten kuolema, epäedullinen tilanne perheessä, erottaminen vanhemmista.

4. Riippuvuus alkoholista tai huumeista. Jos teini ottaa huumausaineita pitkään tai juo alkoholijuomia, hänen aivonsa lakkaa toimimasta oikein. Useimmiten hallusinogeeniset lääkkeet vaikuttavat skitsofrenian kehittymiseen.



5. Persoonallisuuden piirteet. Herkät ihmiset, joilla on rikas sisämaailma, jotka rakastavat unelmoida, unelmoida, ovat taipuvaisia ​​kehittymään skitsofreniaan, koska he ovat huolissaan stressaavissa tilanteissa.

Maaseudulla asuvat ihmiset kehittävät vähemmän skitsofreniaa.

Oireet ja merkit

Hebefreniinisen skitsofrenian tärkeimmät oireet:

1. Raivaus ja tyhmyys. Potilas sytyttää, pyörii, tekee kasvoja, tekee kasvoja, vitsejä tasaisesti, näyttää kohtuuttoman iloiselta. Vuoropuhelun aikana se voi käyttäytyä ikään kuin se ei ota sitä vakavasti: nauraa, hymyilee. Aktiiviset eleet, manierismi.
2. Moodin vaihtelut. Hebefreniasta kärsivien ihmisten mieliala on pääosin positiivinen, iloinen, euforinen ja tunnusomaista.

Ja potilas, joka muutama sekunti sitten hymyili ja heilutti kätensä, voi alkaa käyttäytyä aggressiivisesti ilman syytä tai joutua syvään suruun.

3. Moraalitonta käyttäytymistä, hyperseksuaalisuutta. Potilaat riisuttavat, näyttävät sukupuolielimiä, käyttävät hirveyttä, heittävät julkisesti ja sivuuttaa periaatteessa tarpeen noudattaa yhteiskunnassa hyväksyttyjä sääntöjä. Heboideilla on myös lisääntynyt himo itsetyydytys, ja he voivat tyydyttää itsensä muiden ihmisten läsnä ollessa. Yrittäjät estää heitä käyttäytymästä moraalisesti useimmissa tapauksissa ovat epäonnistuneet.
4. Mielenterveyshäiriöt ja puhehäiriöt. Potilaiden puhe on primitiivinen, he käyttävät usein pieniä suffiksia (kissanpentu, kana ja vastaavat), jotkut potilaat käyttävät suurta määrää epäselviä ilmauksia puheessa. Vuoropuhelun aikana potilas toistaa joitakin lauseita useita kertoja, ja hänen lausuntonsa voidaan menettää merkityksensä. Ajattelu lähellä lapsia.
5. Lisääntynyt ruokahalu. Samalla potilaat syövät huolimattomasti, ahneutta.
6. Hallusinaatioita. Ne ovat episodisia ja niillä on vain vähän vaikutusta potilaiden käyttäytymiseen. Voi olla poissa.
7. Brad. Hallusinaatioiden tavoin se on episodinen ja sillä on vain vähän vaikutusta käyttäytymiseen ja mielialaan. Voi olla vainoharhainen, uskonnollinen. Hypokondriaaliset valitukset ovat yleisiä.

Tauti virtaa jatkuvastija lyhytaikaisen remissioiden saatavuus on mahdollista vain, jos lääkkeitä otetaan säännöllisesti erikseen. Harvinaisissa tapauksissa hebefreeninen skitsofrenia on epätasainen, ja potilaalla on remissiokaudet, jotka korvataan pahenemisilla.

Potilaat, joilla on hebefrenia ilman asianmukaista valvontaa, tulevat nopeasti assosiaaliksi: juominen itse, huumeiden ottaminen voi olla vaarallista muille.

Hebefreenisen skitsofrenian kurssi

Hebefrenian kurssin ominaisuudet:

1. Ensimmäiset merkit patologiat ilmenevät nuoruuden alkuvaiheessa, mutta lapsuudessa on havaittavissa joitakin poikkeavuuksia: lapsi reagoi voimakkaasti stressiin, hänen älykkyytensä on yleensä keskiarvon alapuolella, hän on laiska, apaattinen.
2. Joissakin tapauksissa tehdään oikea diagnoosi, kun tauti on juuri alkanut näyttää itsestään, vaikea: Lapset, varsinkin jos kyseessä on vastaava merkkijännitys, ovat ominaisia ​​epäkeskisyydelle.
3. Ensimmäiset oireet sairaudet - irtoaminen, yksinäisyyden halu, unihäiriöt, akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen, apatia - johtuvat usein nuoruuden erityispiirteistä. Muut hebefrenian oireet lisääntyvät vähitellen.
4. Gebefrenicheskogo skitsofrenia kanssa kehitys voi olla rasittaa muut mielenterveyden häiriöt.

diagnostiikka

Hebefreniassa oireet ilmaistaan, mutta tärkeimmät skitsofreniaan tunnusmerkit - hallusinaatiot, harhaluulot, emotionaalinen irtoaminen - ovat vaimennettuja tai puuttuvia, joten diagnoosi voi olla vaikeaa.

Hebefrenian ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin:

• Pickin tauti. Ensimmäiset merkit tästä geneettisestä sairaudesta ilmenevät 50 vuoden kuluttua, ja hepreareninen skitsofrenia kehittyy paljon aikaisemmin;
• aivokasvaimet. Niiden sulkemiseksi on esitetty tietokonetomografia ja magneettikuvaus;
• Huntingtonin tauti. Toisin kuin hebefrenia, hyperkineesiä havaitaan Huntingtonin taudissa. Myöskään Huntingtonin taudille ominaisia ​​aivoissa ei ole patologisia muutoksia.

Potilaille, jolla on hebefreenisen skitsofrenian oireita, havaittiin kahdesta neljään kuukauteen, ja vasta sen jälkeen, kun diagnoosi on tehty.

Hoitomenetelmät

Hebefreenisen skitsofrenian lääkehoito tehotonsiksi potilas on yksilöllisesti valittuja lääkkeitä ja määrättyjä suuria annoksia, joiden avulla voidaan saavuttaa positiivisia tuloksia ja jopa mennä remissioon, joka yleensä ei kestä kauan.

Mitä nopeammin skitsofrenian hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus, että oireita voidaan hallita lääkkeiden ja psykoterapian avulla.

Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään hebefrenian hoidossa:

1. Psykoosilääkkeet. Ne ovat hoidon perusta: ne vähentävät tärkeimpien oireiden vakavuutta, antavat potilaalle mahdollisuuden päästä remissioon. Esimerkkejä: Haloperidoli, klotsapiini, Trisedil.
2. Normotimiset lääkkeet. Tämä tarkoittaa tunnelman vakauttamista. Esimerkkejä: Karbamatsepiini, litiumkarbonaatti.
3. Nootropics. Lisää kognitiivista toimintaa, vähentää apatian vakavuutta, parantaa veren virtausta aivoihin. Esimerkkejä: Pirasetaami, Cinnarizine.
4. Insuliini. Tätä hormonia tuottaa haima ja se kontrolloi verensokeriarvoja. Mitä enemmän insuliinia kiertää elimistössä, sitä pienempi on glukoosipitoisuus. Aikaisemmin skitsofreniaa ja muita mielenterveyshäiriöitä yritettiin hoitaa antamalla suuria määriä insuliinia, jonka jälkeen potilas joutui koomiseen tai hienostuneeseen tilaan. Tätä hoitomenetelmää pidetään tällä hetkellä kiistanalaisena, mutta vaikeassa skitsofreniassa sitä voidaan käyttää.

Psykoterapeuttinen hoito alkaa, jos potilas on remissiossamuissa tapauksissa se on tehoton.

Psykoterapia auttaa potilasta ymmärtämään hänen tilaansa, oppimaan osittain kontrolloimaan sitä, aktivoi kiinnostuksensa yhteiskuntaan.

Hoito kulkee sairaalassa. Jotkut hebefreniaa sairastavat potilaat saattavat purkautua pääasiallisen hoidon jälkeen, jos niiden tila on suhteellisen normalisoitu, mutta niiden on jatkettava säännöllisesti lääkkeiden ottamista, käymään hoitavassa lääkärissä ja palattava sairaalaan pahenemista varten.

näkymät

Hebefreenisen skitsofrenian ennuste useimmissa tapauksissa epäsuotuisa: suuret annokset psykoosilääkkeitä vaikuttavat negatiivisesti potilaan terveyteen, ja tässä muodossa olevat remissiot ovat epävakaita.

Ajan myötä monilla potilailla kehittyy skitsofreninen vika: patologiset persoonallisuuden muutokset, jotka ovat luonteeltaan peruuttamattomia, skitsofrenialle ominaisia.

Myös paljon riippuu taudin havaitsemisesta, potilaan iästä ja henkilökohtaisista ominaisuuksista. Mitä nuorempi potilas on, sitä huonompi ennuste. Useimmilla potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on toinen tai ensimmäinen vammaisryhmä.

Niille, jotka ovat huomanneet skitsofrenialle tyypillisiä oireita rakkaansa, on tärkeää yrittää viedä ne sairaalaan mahdollisimman pian.

Mitä nopeampi hoito aloitetaan, sitä suurempi on suotuisan lopputuloksen todennäköisyys.

Voit oppia hebephrenian potilaiden käyttäytymisestä videosta: