Manic-depressiivinen oireyhtymä tai kaksisuuntainen mielialahäiriö - mikä se on?

2000-luvulla mielialahäiriöihin liittyvät psykologiset ongelmat, tullut epidemia. Joka toinen kohdannut masentavaa, apatiaa, jopa masennusta.

Monet tuntevat "lennon" tilan, euforian, kun liiketoiminta on mahdollista. Mutta tapahtuu, että nämä tunteet ilmaistaan ​​niin liioin, että se ylittää normaalin.

Tällaisissa tapauksissa voimme puhua psykiatrinen diagnoosi. Mikä se on - kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Käsite ja ominaisuudet

Mitä bipolaarinen häiriö tarkoittaa?

Bipolaarinen affektiivinen häiriö viittaa sairauksiin liittyvät mielialahäiriöihin.

Se on krooninen endogeeninen mielenterveyshäiriö, jossa henkilöllä on kaksi vastakkaista vaihetta - kohonnut mieliala, euforia (maaninen vaihe) ja matala mieliala, masennus (masennus).

Nämä jaksot voivat vaihdella keston ja voimakkuuden mukaan, vuorotellen toisiaan jatkuvasti tai vuorotellen kirkkailla aikaväleillä (keskeytys).

Bipolaarinen häiriö - riittävän vaikea diagnosoida sairaus. Usein, kun tapaat ensin potilaan, lääkäri näkee vain yhden vaiheen kliiniset oireet.

Siksi bipolaarinen masennus on väärässä masennuksessa, ja BAR: n maniaalisessa vaiheessa ei aina ole mahdollista erottaa skitsofreniaa tai affektiivista tilaa alkoholin tai huumeiden ottamisen jälkeen.

Sama diagnoosi määritetään usein vain muutaman vuoden kuluttua sairauden ensimmäisestä jaksosta, kun molemmat vastakkaiset faasit ilmenevät.

Termi "kaksisuuntainen mielialahäiriö" ilmestyi itsessään niin kauan sitten, vuonna 1980. Aiemmin psykiatriassa tätä tautia kutsuttiin "maaninen depressiivinen psykoosi"mutta tämä ei ole täysin totta.

Kaukana potilaiden hyökkäykset ovat niin voimakkaita, että ne saavat psykoosin luonteen. Siksi mielenterveyden nykyaikaisessa luokittelussa termi TIR on korvattu BAR: lla.

Diagnosoitu bipolaarinen affektiivinen persoonallisuushäiriö 1-2% maailman väestöstä elää.

Mikä on maanisen depressiivisen oireyhtymän pääominaisuus? Selvitä video:

luokitus

Riippuen siitä, miten tauti ilmenee, erottaa bipolaarinen häiriö ensimmäisen ja toisen tyypin mukaan:

1. Ensimmäisen tyypin bipolaarinen affektiivinen häiriö. Ensimmäinen tyyppi kaksisuuntainen mielialahäiriö diagnosoidaan, jos tauti ilmenee ensin maanisessa jaksossa ja myöhemmin nämä jaksot toistuvat, riippumatta masennusvaiheiden läsnäolosta. Tämä tyyppi on yleisempää miehillä kuin naisilla.
2. Toisen tyypin kaksisuuntainen affektiivinen häiriö. Toiselle tyypille BAR: lle on tunnusomaista masennusvaiheiden vallitsevuus. Samalla historiassa tulisi olla ainakin yksi hypomania-jakso. Naiset kärsivät enemmän tämäntyyppisistä taudeista, ja yleensä BAR 2 on yleisempi kuin tämän taudin ensimmäinen tyyppi.

syitä

Tällä hetkellä psykiatria tutkii edelleen kaksisuuntaista affektiivista häiriötä, eikä ole täysin selvää, mikä aiheuttaa taudin puhkeamisen. Suuret riskitekijät on kuitenkin tunnistettu.

1. Geneettinen tekijä. BAR: n kaltaisen taudin esiintymisessä perinnöllisyydellä on tärkeä rooli. Jos tällaisia ​​tapauksia diagnosoitiin perheessä, sairastumisen todennäköisyys kasvaa seitsemän kertaa. Lisäksi joidenkin tutkimusten mukaan bipolaarisen häiriön esiintymisestä vastuussa olevien geenien todennäköisin siirtyminen sukupolven kautta.

Ja niille lapsille, joiden vanhemmille on diagnosoitu BAR, voi esiintyä muita häiriöitä, kuten tarkkaavaisuustilanteen häiriö.

2. Kemiallinen epätasapaino Henkilön mieliala riippuu aivoissa esiintyvistä kemiallisista prosesseista. Tästä johtuvat neurotransmitterit (serotoniini, dopamiini, noradrenaliini), jotka välittävät signaaleja hermosolujen välillä. Kun näiden hormonien pitoisuus laskee, henkilö kokee masennustilan ja lisääntyneen manian.
3. stressi. Vahvat kokemukset ovat aina vakava riskitekijä mielenterveyshäiriöille alttiille ihmisille. Sukulaisten sairaus, avioero, työpaikan muutos, taloudelliset ongelmat johtavat henkiseen ylikuormitukseen. Lisäksi negatiiviset kokemukset, mutta myös positiiviset, voivat aiheuttaa tautia. Tällaiset iloiset tapahtumat, kuten lapsen syntymä, asunnon ostaminen tai matka, voittavat henkilön tavallisesta emotionaalisesta rutista, ja jos on taipumus, se voi aiheuttaa kaksisuuntaista affektiivista häiriötä. Jotkut potilaat huomauttavat, että toistuvat BAR-jaksot johtuivat pienestä stressistä, jota ei ollut nähty ennen sairautta.
4. Vanhempien ikä. Tutkimukset osoittavat, että jos mies tulee isäksi 45 vuoden kuluttua, hänen lapsensa vaara BAR: stä kasvaa.
5. Psykoaktiivisten aineiden vastaanotto. Alkoholin tai lääkkeiden juominen voi johtaa moniin mielisairauksiin, mukaan lukien kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Taudin vaiheet

depressiivinen

Yleensä potilaat, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen affektiivinen persoonallisuushäiriö, useimmiten kohtaavat masennusta tämän taudin.

Masennusjaksojen kesto on suurempi kuin maaninen ja vaihtelee kuukaudesta vuoteen tai jopa kahteen vuoteen ilman hoitoa.

Bipolaarisen affektiivisen häiriön masennuksen oireet ovat voimakkaimmat aamulla, ja illalla on parannusta.

Bipolaarisen masennuksen vaiheita on useita:

• ensisijainen. Tässä vaiheessa taudin oireita ilmaistaan ​​hieman. Hieman huonontunut mieliala, heikentynyt elinvoimaisuus ja suorituskyky. Unen laatu heikkenee, se muuttuu pinnallisemmaksi;
• lisääntyvä masennus. Henkilö tuntee syytön ahdistuneisuus, henkinen, puhe- ja moottorin esto, minkä seurauksena työkapasiteetti heikkenee merkittävästi. On unettomuutta ja ruokahaluttomuutta;
• vakava masennus. Tässä vaiheessa on todellinen masennus psykoosi, kun kaikki oireet ilmaistaan ​​maksimissaan. Ahdistus ja ahdistuneisuus tulevat tuskallisiin, ajatuksia omasta merkityksettömyydestään. Saattaa olla kuulovahvoja.

Potilas tarvitsee sairaalahoitoa psykiatrisessa klinikassa, koska ilman vakavaa hoitoa tämä kaksisuuntainen masennus päättyy itsemurhaan.

• reaktiivinen vaihe. Lopullinen vaihe, jossa masennuksen merkit heikkenevät asteittain.

maaninen

Mania on täsmälleen vastakkainen masennusmaksuton ilo, ilo, euforia.

Henkilöllä on paljon uusia ideoita, puhetta ja motorista toimintaa havaitaan.

Ensimmäinen oirepuhumme manian lähestymistavasta on unen keston lyhentäminen 3-4 tuntiin päivässä. Tässä tapauksessa henkilö tuntee uneliaisuutta ja voimakasta. Mānijas-vaiheen kesto on viikosta useisiin kuukausiin.

Maniaa on kaksi: hypomaniaa ja maanista psykoosia.

1. hypomania. Hypomaniaa voidaan kutsua helpoksi versioksi maanisesta tilasta. Potilas tässä vaiheessa on jatkuvasti iloinen, aktiivinen, seurallinen. Hän ottaa töitä, alkaa usein uutta liiketoimintaa. Tässä tapauksessa henkilö on alttiina rahan kuluttamiselle, sekaville sukupuolille, suurten alkoholiannosten tai huumeiden käytölle.

Ilman hoitoa hypomania voi kehittyä täysimittaiseksi maniaksi.

2. Maaninen psykoosi. Maniaalisella psykoosilla ilmenee lisääntynyt psykomotorinen agitaatio, ajatteluprosessien kiihtyminen. Tässä vaiheessa henkilö menettää kykynsä havaita tilannetta riittävällä tavalla, on altis yliarvioida kykyjään, suorittaa ihottumatoimia ja aggressiota. Potilaat lähtevät perheestä ja saavat lainaa valtaviin summiin. Kun tauti etenee, ilmestyy megalomania. Ihminen pitää itseään miljardin valtion tai maailman kohtalon hallitsijana. Voi olla harhaanjohtaminen, seurannan tunne. Puhe muuttuu nykimättömäksi ja epäjohdonmukaiseksi. Manian psykoosi vaatii hoitoa sairaalassa.

Lasten häiriön ominaisuudet

Lapsissa BAR esiintyy useimmiten aikana murrosikä, mutta se voi ilmetä kuuden tai seitsemän vuoden iässä.

Diagnoosin monimutkaisuuden vuoksi taudin luokittelu ei ole heti mahdollista, joskus se kestää vuosia.

BAR: n erottuva piirre lapsille on nopea muutos manian ja masennuksen vaiheissa. Tällaiset lapset erottuvat usein hajallaan olevasta huomiosta, heidän on vaikea keskittyä yhteen tehtävään, joten he ovat harvoin onnistuneet opinnoissaan.

Manian vaihe lapsuudessa poikkeaa aikuisesta, se on vähemmän selvää. Yleensä se ilmenee lisääntyneenä aktiivisuutena, puhuttelevuutena, ärtyneenä, haluttomuutena noudattaa yleisesti hyväksyttyjä normeja ja sääntöjä.

Masennusvaiheessa lapset tulevat suljettu, letarginen, passiivinen. He eivät löydä yhteistä kieltä vertaisten ja aikuisten kanssa.

Bipolaarista masennusta sairastavat nuoret ovat alttiita alkoholin ja huumeiden käyttöön. He ajattelevat jatkuvasti itsemurhaa ja sitoutuvat usein siihen.

Tietoja bipolaarisen affektiivisen häiriön ominaisuuksista nuoruudessa Voit oppia videosta:

Mikä on maaninen skitsofrenia?

Psykiatriassa ei niin kauan sitten ollut sellaista diagnoosia kuin maaninen skitsofrenia.

Skitsofrenian muista muodoista se erottui vaihemuutoksella. lisääntynyt jännittävyys kohtalaisen deliiriumin ja masennuksen kanssa.

Myöhemmin psykiatrit erottivat hänet erillisessä sairaudessa - maanis-depressiivisessä psykoosissa. Nykyaikaisissa mielisairausluokittelijoissa maanisen skitsofrenian diagnoosi on korvattu kaksisuuntaisella affektiivisella häiriöllä.

Manian vaiheessa potilaan MDP: llä helposti sekoittaa skitsofreniaanNäissä sairauksissa psykoosi voi kehittyä samankaltaisilla oireilla. Molemmat näistä taudeista ovat samantyyppisiä.

Video siitä, kuinka ilmeinen maaninen oireyhtymä - suuruuden harhaluulo:

Schizoaffektiivinen häiriö - maaninen tyyppi

Tunnetaan sairaus, joka esiintyy skitsofrenian ja bipolaarisen affektiivisen häiriön risteyksessä. Tämä on maaninen tyypin skitsoaffektiivinen persoonallisuushäiriö.

Tässä taudissa yksi hyökkäys ilmenee maanisenä, ja skitsofreniset oireet. Kuten mielialahäiriössä, potilaalla on liiallista jännitystä, aktiivisuutta, usein aggressiota.

Hänet käyvät läpi ajatukset omasta suuruudesta ja vainosta.

Myös tyypillisiä ovat skitsofreniset oireet. ei ole ominaista palkille.

Esimerkiksi nämä ovat kuuloisia hallusinaatioita ("ääniä"). Potilas uskoo, että joku johtaa hänen tekojaan, ja hänen ajatuksensa ovat bugged.

Manialaisen tyypin skitsoafektiivistä häiriötä leimaa akuutti puhkeaminen, jossa ilmenee voimakkaita oireita. Sairaus reagoi hyvin hoitoon. ja muutaman viikon kuluttua tulee parannuskeino.

Schizoaffektiivinen psykoosi on ilmeinen tässä videossa:

Miten sairastua BAR?

Jos on olemassa geneettinen taipumus on vaarassa, mutta voiko hän tietoisesti aiheuttaa tällaisen taudin kuin BAR?

Psykiatriassa on tapauksia, joissa yksi kaksosista diagnosoitiin kaksisuuntaisen persoonallisuuden häiriön kanssa nuoruuden aikana, ja toinen ei kohdannut tätä tautia elinkaarensa loppuun saakka.

Tällä hetkellä sitä ei ole lopullisesti todettu kannustaa taudin kehittymiseen.

Kaikki BAR: n johtavat syyt lisäävät vain sairastumisen todennäköisyyttä, mutta jopa kaikkien negatiivisten tekijöiden summa ei tarkoita sitä, että henkilöllä on tämä sairaus.

Bipolaarinen affektiivinen persoonallisuushäiriö on mielialahäiriö. Se ei johda henkisten kykyjen vähenemiseen tai taitojen menettämiseen.

Ihmiset kohtaavat tämän taudin pakko ottaa lääkettä jatkuvastimutta samalla elää täyttä elämää, työskentele ja luo perheitä. Lääkärin avulla BAR voidaan valvoa.