Psykiatria

Mikä on ennuste: onko autismi käsitelty vai ei?

Autismin taajuushäiriöt - monimutkaiset kehityshäiriötja jokainen niistä ilmenee eri tavalla ja vaikuttaa sen vaikutuksiin henkilön kehitykseen ja käyttäytymiseen.

Autismista puhuttaessa on tärkeää pitää niitä kaikkia monimutkaisina.

Ihmiset, jotka haluavat oppia lisää autismin taajuuksista, kysyvät ensin: autismia käsitellään tai ei?

Vastaus tähän kysymykseen on melko yksinkertainen: käsitelty, mutta on mahdotonta täysin parantaa häntä tällä hetkellä. Autistisen henkilön auttaminen sopeutumaan yhteiskuntaan on kuitenkin enemmän kuin realistinen.

Miten vanhemmat ymmärtävät, että lapsella on autismi?

Vanhemmat, joilla on pieni lapsi sinun on seurattava tarkasti, miten se kehittyymiten se on vuorovaikutuksessa maailman kanssa, ihmisten kanssa, mihin se kiinnostuu, kuinka nopeasti se hankkii taitoja ja kykyjä.

Tämä antaa aikaa havaita kehityshäiriöitä ja ottaa yhteyttä asiantuntijoihin lapsen tutkimiseksi, suorittaa useita tutkimuksia ja testejä ja diagnosoida ja määrätä hoito.

Usein vanhemmat eivät huomaa autismin merkkejä tiettyyn pisteeseen saakka. Joissakin tapauksissa diagnoosi on asetettu, kun lapsi on jo mennyt kouluun.

Autismin spektrin häiriöiden tunnusmerkit, jotka ovat tärkeitä vanhempien huomion kiinnittämiseksi, ovat:

  1. Ongelmat sosiaalisen vuorovaikutuksen kanssa. Autistisilla lapsilla on vaikeuksia kommunikoida, heidän on vaikea ymmärtää heidän kanssaan puhuvien ihmisten emotionaalista tilaa. Joissakin tapauksissa tämä oire voidaan havaita alle vuoden ikäisellä lapsella: hän ei reagoi emotionaalisesti vanhempiinsa, ei etsi silmänsä, ja elottomat esineet houkuttelevat huomionsa enemmän kuin ihmiset.

    Myös autistiset lapset eivät hymyile, eivät vastaa heidän nimensä (älä käänny päätään, älä reagoi) tai reagoi viiveellä.

  2. Puheongelmat, puheiden kehittymisen heikkeneminen. Myöhäiset autistiset lapset alkavat myrskyisä ja röyhkeä, ja heidän koko puheensa muodostuu viiveellä.
  3. Pieni sanasto. Tämä oire ei ole kovin ominaista hyvin toimiville autisteille ja lapsille, joilla on Aspergerin oireyhtymä: päinvastoin, niillä on usein melko hyvä, joskus laajempi sanasto kuin ikäisensä. Tämä on tyypillistä alhaisille toiminnallisille autisteille, joiden autististen piirteiden lisäksi IQ on alle keskiarvon.
  4. Mukautetut tai herkät eleet. He käyttävät vain vähän eleitä, kun he kommunikoivat toisten kanssa, eivät osoita sormea ​​kohteeseen, heillä on vaikea puhua ja gesticuloida samanaikaisesti.
  5. Toistuva käyttäytyminen ja ns. Rituaalit. Autistisen lapsen kannalta on tärkeää, että kaikki on aina tiettyjen sääntöjen mukainen: esimerkiksi hän alkaa itkeä, jos hänelle annetaan vääränlainen levy, josta hän on tottunut syömään. Lisäksi hän järjestää tietyssä järjestyksessä leluja ja muita kohteita.
  6. Lapsi ei pelaa kuten muut lapset. Hänen kiinnostuksensa leluihin, hän mieluummin vuorovaikutuksessa tavallisten esineiden kanssa. Hän ei myöskään pelaa tiettyjen tonttien mukaan, ei rakenna taloa suunnittelijasta, ei kuljeta nukkeja leluautoissa, vaan asettaa esineitä tietyssä järjestyksessä, siirtyy paikasta toiseen vain yhdellä tunnetulla tarkoituksella.
  7. Autoagressive. Autistiset lapset pyrkivät vahingoittamaan itseään: puremaan itseään, voittamaan, naarmuttamaan. Joissakin autistisissa lapsissa voi esiintyä aggressiivisuutta toisia kohtaan silloin, kun tavallisia päivittäisiä rituaaleja ei noudateta.
  8. Oppimisen puute. Myös lapsilla, joilla on korkea IQ, on vaikeuksia hallita taitoja. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että heidän on vaikea olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
  9. Riittämätön reaktio ärsykkeisiin. Nämä lapset kykenevät heittämään hirveän, jos huone, johon he tulivat, ovat liian kirkkaita. Ne voivat reagoida liikaa koskettamalla.

Myös autistisilla lapsilla on usein erilaisia ​​unihäiriöitä: he nukahtavat pahemmin, he voivat herätä useita kertoja yön aikana.

Jos lapsesta havaitaan ainakin joitakin näistä oireista, on tärkeää näyttää asiantuntijoita. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä helpompi auttaa lapsia mukautumaan.

Miten se diagnosoidaan?

Jos vanhemmat huomaavat, että lapsella on autismin merkkejä, on tärkeää ottaa hänet lastenlääkäriin ja kertoa selkeästi, esimerkkien avulla, miten hän käyttäytyy, miten hän kehittyy, miten hän kommunikoi muiden kanssa, luetellaan oireet, jotka saattavat osoittaa, että hänellä on rikkomus.

Lastenlääkäri kysyy selventäviä kysymyksiä, tutkii lapsen ja vie hänet lapsen psykiatriin.

Lapsella, jonka uskotaan olevan autistinen häiriö, seurataan jonkin aikaa seuraavalla tavalla asiantuntijoita:

  • lastenlääkäri;
  • psykiatri;
  • psykologi;
  • puheterapeutti;
  • neurologi.

Diagnoosi asetetaan, jos lapsella on autismin oireinen kolmikko:

  • vakava viestintähäiriö;
  • sosiaalisen vuorovaikutuksen voimakas häiriö;
  • stereotyyppi, joka ilmenee käyttäytymisessä, lapsen toiminnassa ja etuissa.

Myös lapsi lähetetään tutkimuksiin, jotka osoittavat hänen somaattisen terveydentilansa: joissakin tapauksissa autismin kaltaisia ​​oireita voidaan havaita muissa patologioissa.

Yleensä lapsi lähetetään:

  • elektroenkefalografia;
  • magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia.

Tarvittaessa lapsi tutkii gastroenterologi, audiologi, silmälääkäri ja geneettinen asiantuntija.

Laajasti käytetty erilaisia ​​diagnostisia testejäjotka määrittävät lapsen älykkyyden tason, kykynsä toimia abstrakteilla käsitteillä, kyky ymmärtää materiaalia.

Testit valitaan ottaen huomioon lapsen ikä ja antavat asiantuntijoille mahdollisuuden diagnosoida autismi ja erottaa se samanlaisista patologioista, mutta myös määrittää sopivin hoito-ohjelma: jos lapsella on autismin lisäksi kehitysvammaisuushoitomenetelmät poikkeavat käytetyistä menetelmistä, jos oligofreniaa ei ole.

Ikärajoitukset

Autismin tunnusmerkit eri ikäajoissa:

  1. Varhainen ikä. Lapsi ei lausu yksittäisiä sanoja 1,4-vuotiaana, eikä hän voi kahden vuoden iässä laittaa kahta sanaa lauseeseen, vaan vuoden iässä hän ei käytä osoittavaa elettä.
  2. Esikouluikä. Puhekehityksen loukkaukset, silmäkosketuksen erityispiirteet (lapsi näyttää hyvin lyhyeltä tai hyvin pitkältä ja välttää silmien katsomista), suorittaa toistuvia toimia esineillä, heikentynyttä kykyä vastata muiden tunteisiin ja muuttaa käyttäytymistä tilanteen mukaan, ei-standardireaktio kosketuksissa tiettyjä ärsykkeitä, stereotypiaa.
  3. Kouluikä. Lapsi ei ole kiinnostunut muista, ei käytännössä kommunikoi ikäisensä kanssa, ei ole ystäviä. Hänen etujaan - elottomia esineitä. Hän ei tarvitse emotionaalista tukea tilanteissa, joissa ei-autistiset lapset tarvitsevat sitä. Häntä kiehtoo yksi erityinen ala (tätä kutsutaan "erityiseksi kiinnostukseksi"), ja hänen kiinnostuksensa ei aina auta häntä toteuttamaan kaikkialla, koska kvanttifysiikka ja noutopainikkeet voivat olla autististen lasten erityinen kiinnostus.

    Autistisilla koululaisilla on vaikeaa keskustella jonkun kanssa, heillä on vaikeuksia ymmärtää, milloin hän lopettaa vuoropuhelun ja milloin se on tarkoituksenmukaista aloittaa.

Miten erottaa oligofreniasta?

Autismilla on samankaltaisia ​​ominaisuuksia kuin mielenterveyden heikkeneminen, erityisesti alle 4-5-vuotiaiden lasten kohdalla.

Siksi asiantuntijat on tärkeää tehdä eriytetty diagnoosi.

Oligofrenian kaltaiset ominaisuudetautismin eri ryhmiin:

  • vaikeuksia oppia jokapäiväisiä taitoja;
  • pelitoiminta on kohteen manipuloiva, lapsi ei siirry roolipelitoimintaan;
  • puhehäiriöt;
  • hienojen moottoritaitojen alikehittyminen;
  • aloitteen puute;
  • pieni sanasto;
  • lausumatonta henkistä toimintaa.

Eroja: oligofreniset lapset pyrkivät pitämään silmäkosketuksen, osoittavat kiinnostusta viestintään, heidän elintarpeet ovat voimakkaita.

Myös he Ei ole olemassa autismille ominaiset puheominaisuudet, emotionaalinen herkkyys, haavoittuvuus, merkkien kiinnostus.

Autistiset lapset näyttävät parhaan tuloksen, jos he ovat viihtyisässä ympäristössä heille, ja tätä ei havaita oligofrenikoiden tapauksessa.

Hoito lapsilla

Korjaustyö autististen lasten kanssa pyrkii lievittämään ominaisten autististen oireiden vakavuutta, viestintätaitojen muodostumista. Vanhempien on tärkeää noudattaa asiantuntijoiden ja asiantuntijoiden suosituksia käyttää säännöllisesti lapsen kanssa kotonasaavuttaa korkeat tulokset.

Korjaustyöhön osallistuvat seuraavat asiantuntijat.:

  • psykologi;
  • psykoterapeutti;
  • puheterapeutti;
  • patologi.

Tarvittaessa lapsi on siirrettävä erikoistuneelle oppilaitokselle (päiväkoti, koulu) tai koulutettava kotona. Tämä on erityisen tärkeää, jos lapsella ei ole vain autismia, vaan myös psyykkistä heikkenemistä.

Tärkeimmät tekniikat, joita käytetään autististen lasten kanssa työskentelyssä:

  1. Sovellettu käyttäytymisanalyysi. Tunnettu terapeuttinen tekniikka, jota käytetään pääasiassa autististen lasten kanssa. Sitä käytetään myös monilla muilla alueilla. Se auttaa autismin lapsia muuttamaan käyttäytymistään yhteiskunnallisesti hyväksyttyyn tekniikkaan, oppimaan tärkeitä taitoja ja sopeutumaan paremmin yhteiskuntaan. Tämä menetelmä perustuu käyttäytymisen periaatteisiin.
  2. PECS-viestintätekniikka. Lapselle opetetaan kommunikoimaan muiden kanssa kuvakorttien avulla ja kehittämään viestintätaitoja heidän kanssaan. Auttaa aloittamaan viestinnän, lisää sanastoa.
  3. Erilaisia ​​hoitomuotoja, joiden avulla lapsesi voi kehittää ja parantaa taitojaan: taidehoito, peliterapia, työterapia, viestintä eläinten kanssa (hippoterapia, kissanhoito, delfiinihoito).

Psykologi auttaa autistista lasta sopeutumaan vertaisryhmään, luo taitoja ja kykyjä antaa hänelle mahdollisuuden seurustella yhteiskunnassa.

  1. Lapsen kanssa työskentelyn aikana psykologin on otettava hänet huomioon yksittäisiä ominaisuuksiaja hänen toimistonsa olisi mukautettava autististen lasten tarpeisiin: siinä ei saa olla kirkkaita, meluisia esineitä, jotka voivat aiheuttaa aistinvaraisen ylikuormituksen lapsessa. Äänieristys on myös tärkeää, jotta lapsi ei kuule vieraita ääniä.
  2. Sinun täytyy kommunikoida autistisen lapsen kanssa hiljaisella, rauhallisella äänellä, joissakin tapauksissa - kuiskassa.
  3. Vaatteiden psykologin on oltava yksitoikkoinen eivätkä sisällä kirkkaita, silmiinpistäviä kohteita.
  4. psykologi pitäisi saada lapsi mukaan yhteiseen toimintaan ja soveltaa hänen etujaan omiin tarkoituksiinsa. Jos esimerkiksi lapsi haluaa repiä paperia, voit ehdottaa, että hän tekee sovelluksen, joka perustuu revittyihin paperi- kappaleisiin.
  5. Autististen lasten kanssa työskentelevät psykologit, peliin vedellä, hiekalla, sormipeleillä, rentouttavilla harjoituksilla, musiikkiterapialla.

Useimmissa tapauksissa asiantuntijat pyrkivät välttämään lääkityksen käyttöä hoidon aikana. Ensisijaisena tehtävänä on aina opettaa tekniikoita ja tekniikoita, jotka auttavat lasta kehityksessä ja sopeutumisessa.

Yleensä lääkkeitä määrätään tapauksissa, joissa pitkäaikainen työ lapsen kanssa ei ole osoittanut merkittävää tehokkuutta.

Seuraavia lääkeryhmiä voidaan määrätä.:

  • masennuslääkkeet (fluoksetiini, setraliini);
  • antipsykootit (klotsapiini);
  • rauhoittavat aineet (Atarax);
  • mielialan stabilointiaineet (risperidoni).

Korjausluokat kotona

Vanhemmat ensin tarvitsemme kärsivällisyyttä ja ymmärtää, että he pystyvät auttamaan lasta, jos he ovat huomaavaisia ​​hänelle ja ottavat huomioon kaikki hänen ominaisuudet.

On tärkeää:

  • noudata päivittäistä aikataulua ja varmista, että kaikki, joka ympäröi lasta, on hänelle tuttu;
  • huomaa hänen erityiset intressinsä ja käyttää niitä etukäteen oppimisessa;
  • tavata lapsi jokapäiväiseen tapaan;
  • seurata häntä vierailemalla eri tapahtumissa;
  • luo hänelle mukava vyöhyke, jossa se on kätevä harjoitella ja rentoutua;
  • tarkkaile hänen käyttäytymistään, huomaa väsymyksen merkit.

Nämä vinkit ovat tärkeitä autistisen lapsen kanssa työskenneltäessä. missä tahansa iässä.

On myös tärkeää muistaa, että lapsi saavuttaa suurta menestystä viihtyisässä ympäristössä. Vältä radikaaleja muutoksia elämässään.

Autististen lasten kotitehtävät:

  1. Palapelit ja palapelit. Tämä toiminta on sidottu toimintasarjaan, joten se on ymmärrettävää autistisille lapsille ja on kiinnostavaa.
  2. Pelit. Autististen lasten kehitystä suosivat aistillinen leikki, joka pakottaa hänet analysoimaan antureiden kautta saamiaan signaaleja. Pelit, kuten ”Missä kellorengas?”, ”Magic-laukku”, “Opi äänellä”, ”Kuuloslotto”, ”Tactile beads” ovat sopivia. On myös tärkeää jättää lapsi aikaa omiin stereotypioihinsa: ne auttavat häntä rauhoittumaan ja tuntemaan olonsa paremmin.
  3. Piirustus. Autistisille lapsille annetaan piirustus helpommin, ei mallinnusta, koska se ei sisällä läheisiä aistinvaikutuksia. Yleensä lapset siirtyvät veistokseen myöhemmin. Jotta lapsesi olisi helpompi, tarjoa hänelle kuvia kohteista ja paikoista, jotka hän haluaa kopioida. On tärkeää, että piirustus ei aiheuta lapsen hylkäämistä. Piirustusprosessissa voit myös kehittää lapsen tietämystä ja taitoja, edistää häntä kommunikoivaan toimintaan. Voit esimerkiksi kysyä häneltä kysymyksiä, kuten "Mikä väri on tämä kynä?".
  4. Kerätä. Autistisia järjestelmällisiä ponnisteluja voidaan käyttää hyötyjen saamiseksi: rohkaise lapsi aloittamaan jotain keräämistä. Se voi olla karkkia, valokuvia, kiviä, kuoret. On tärkeää, että työ kokoelman kanssa vastaa päivittäistä suunnitelmaa.
  5. Toisto perustuu toistoon. Autistiset lapset voivat helposti sopeutua suunnitelmaan ja suorittaa tiettyjä toimia sen mukaisesti. Voit esimerkiksi tarjota hänelle kalentereita, ruokkia eläimiä samanaikaisesti.

Erittäin toiminnalliset autistiikka ja lapset, joilla on yleensä Aspergerin oireyhtymä oppia aikaisin lukeakoska he ovat kiinnostuneita merkkeistä, symboleista. On tärkeää kannustaa heidän kiinnostusta lukea ja antaa kirjoja, tarjota ääneen lukea ja kertoa, mitä he lukevat.

ruokavalio

Sitä uskotaan yleisesti gluteeniton ja kaseiiniton ruokavalio voi vähentää autismin oireiden vakavuutta lapsilla.

Mutta näin ei ole: Ei ole virallisia tietoja näiden ruokavalioiden tehokkuudesta autismin taajuushäiriöiden hoidossa.

Lisäksi: kaseiinittoman ruokavalion noudattaminen johtaa heikentynyt luun kehitys: Tällaista ruokavaliota noudattavien lasten luut ovat ohuempia kuin ne, jotka eivät noudattaneet sitä.

Ainoa "ruokavalio", jota todella olisi noudatettava - asianmukainen ravitsemus. Autistinen lapsi, kuten kaikki muutkin, on tärkeää saada tarvittava määrä ravinteita päivittäin.

Miten hoidetaan aikuisilla?

Korjaus auttaa lapsia mukautumaan ja hankkimaan tarvittavat taidot aikuisten tapauksessa se ei käytännössä toimi. Siksi on tarpeen käynnistää se mahdollisimman pian.

On olemassa ohjelmia ja instituutioita, jotka auttavat aikuisia autistisia ihmisiä sopeutumaan, tarjoamaan heille tukea, mutta Venäjällä tätä aluetta ei ole kehitetty.

Jotkut autistisista ihmisistä, vaikka he ovat työskennelleet heidän kanssaan lapsuudessa, eivät kykene olemaan yhteiskunnassa, joten he elävät erikoistuneissa kouluissa (Venäjän tapauksessa - kaupallisissa kouluissa).

Autistiset ihmiset tärkeä on muiden tukeminen. Huolimatta siitä, että he eivät näytä olevan kiinnostuneita sosiaalisista yhteyksistä, he tarvitsevat viestintää, erityisesti sukulaisten kanssa: sukulaisten, ystävien, ihmisten kanssa.

Jotkut autistiset ihmiset nimitetty masennuslääkkeet, mielialan monitorit, antipsykootit, rauhoittavat aineet, jotka auttavat heitä hallitsemaan itseään paremmin, selviytymään ahdistuksesta, peloista.

näkymät

Niin on autismi myös parannettavissa lapsille?

Autismin spektrin häiriöt parantumaton, mutta niiden vakavuutta voidaan lieventää.

Jotkut lapset (3-25% näytteestä riippuen), joiden kanssa he olivat aktiivisesti mukana, ovat remissiossa, ja diagnoosi poistetaan.

näkymät riippuu pitkälti siitä, kuinka ahkerasti olet opiskellut henkilön kanssa lapsuudessa, kun hänet diagnosoitiin, minkälaista ja mitä autismiryhmää hänellä on, olipa olemassa oligofreniaa ja samanaikaisia ​​sairauksia.

Jotkut autismia käyttävät ihmiset sopeutuvat yhteiskuntaan, työhön, jopa perheeseen ja lapsiin.

Autistiselle lapselle onnistunut sopeutumaan yhteiskuntaan, Löysin paikan siinä, on tärkeää säännöllisesti harjoittaa sitä, ylläpitää, ottaa huomioon sen yksilölliset ominaisuudet.

Autismin kotihoito: